“拉肚子”都需要使用抗菌素和止泻药吗

　　山东省沂源县三小幼儿园 王静

有个孩子家长说，孩子一星期来总是拉稀，用抗菌素和止泻药治疗未见好转，请问是否拉肚子的病人都需要使用抗菌素和止泻药？　

　答：腹泻是否需要用抗菌素由引起腹泻的原因决定。食物中毒引起的腹泻没有必要用抗菌素；病毒引起的腹泻不应使用抗菌素治疗，此时应用抗菌素容易引起耐药菌的产生和肠道菌群失调，有时会加重腹泻；但如果由致病性细菌引起的腹泻时应给予抗菌素治疗，如细菌性痢疾等。　　　　对细菌性腹泻并不建议使用止泻药治疗，尤其是有中毒性症状出现时。对于细菌性肠炎并发“中毒性巨结肠”时，反而建议插肛管促进肠道排空，有利于减少毒素吸收，缩短病程，减少肠穿孔等并发症。当然，如果腹泻很严重，可在医师指导下使用收敛药。表飞鸣、乳酸杆菌等生态制剂可调节肠道菌群，对抵抗力较差的腹泻患者可起到辅助治疗、缩短病程的作用。

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