第一步:初次哺乳宜“三早”
早接触:分娩后,母婴皮肤接触应在生后30分钟以内开始,接触时间不得少于30分钟。早吸吮:生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房。早开奶:第一次开奶时间是在分娩后30分钟以内。
第二步:母婴同室,按需哺乳
小贴士:怎样知道宝宝饿了
当宝宝从睡梦中醒来的时候,用手指或其他什么物体接触到他胖胖的脸颊或口唇,如果他会用嘴过来探寻觅食的话,就是要告诉您:妈妈,我饿了,要吃奶!这时候就应该及时地哺乳。如果等到宝宝哇哇哭闹的时候再哺乳,就有些迟了,因为宝宝已经被饿了一段时间了。所以为了不让你的宝宝挨饿,细心的观察一下,自己的宝宝要吃奶时有什么表现。
第三步:让宝宝顺利的吃到奶
正确含接的姿势
1.用一只手握住乳房,将拇指放在上面,其他手指在下面。然后用您的乳头或手指,从宝宝的鼻子到上唇轻轻的敲打,这样能诱使他张开小嘴。
2.当宝宝张嘴时,逐渐移动宝宝让他靠近乳房,当宝宝张大嘴的瞬间,将乳头及乳晕(乳头周围的黑色区域)送入口中,即所谓含接。他的嘴自然就能含住乳头和大部分乳晕。
3.当宝宝吃完一侧乳房的乳汁时,轻轻将您的手指伸进宝宝的嘴角并向耳朵方向拉(这样不会伤害到宝宝),以此来终止宝宝吸奶,然后再喂另一侧。
如何确知婴儿是否已牢牢地叼住乳头
当婴儿叼牢奶头时,她才能更容易的吸吮到乳汁,那么怎样才知道宝宝是不是叼牢奶头并形成有效的吸吮呢?
牢牢叼住奶头并形成有效吸吮的征象:
当吸吮时她的下颌有节律的运动。
哺乳开始时作短而快的吸吮,一旦乳汁放出,其吸吮节奏开始放缓,表现为猝然一阵吸吮动作与短暂的停顿交替发生。
您可以听到宝宝的吞咽声,在乳汁开始旺盛分泌之前的几天,宝宝大概要吸吮5-10次,才能获得足够的乳汁来吞咽。一旦乳汁开始旺盛的分泌了,每次吸吮都可以听到吞咽的声音。
乳汁未叼牢而不能形成有效吸吮的征象:
宝宝努力的撅嘴,就像你在用吸管喝果汁一样;
由于吸吮不到足够的乳汁,用力之下,宝宝表现出脸颊凹陷的表情;
在哺乳过程中能听到咂舌声;
听不到宝宝吞咽乳汁的声音;
宝宝的嘴从乳房处滑脱,然后又急匆匆地寻找乳头;
您会感到乳头在吸吮约一分钟后持续疼痛。
第四步:选择最合适的哺乳姿势
1.摇篮抱法:用您手臂的肘关节弯曲部支撑住宝宝的头,使他的腹部紧贴住您的身体,用另一只手支撑着您的乳房。因为乳房露出的部分很少,将它托出来哺乳的效果会更好。
优点:通常最简便易学的姿势;多数父母最常用的姿势。
2.十字摇篮宝法:和使用摇篮支撑法的位置一样,但这一次用对侧的手臂,这样就可以用手来支撑宝宝头部,用前臂支撑身体。这样您可以更多的控制宝宝头部的方向。
优点:使用手支撑颈背部,较使用前臂会对婴儿头部形成更好的控制;当用来为早产儿或叼牢乳头有困难的婴儿哺乳时尤其有效。
3.足球抱法:让宝宝在您身体一侧,用前臂支撑他的背,让颈和头枕在您的手上。如果您刚刚从剖宫产手术中恢复,那么这样是一个很合适的姿势,因为这样对伤口的压力很小。
优点:易于观察宝宝是否已叼牢乳头形成有效的哺乳;对于接受剖宫产的母亲而言会比较舒适,因为远离切口保持婴儿;乳房较大的母亲会比较舒适,因为婴儿的胸部可协助支持乳房的重量;当乳房胀满时,以该姿势有利于调整乳房的形状。
4.侧卧抱法:您可以在床上侧卧,让宝宝的脸朝向您,将宝宝的头枕在臂弯上,使他的嘴和乳头保持水平。用枕头支撑住后背。如果是在剖宫产术后,这也是一个很好的姿势。
优点:哺乳中便于休息;会阴切开或撕裂疼痛或痔疮疼痛的妇女采用此姿势最舒适。
第五步:吃完了,别忘帮宝宝打嗝呀
如果宝宝在吃奶时哭泣或咽奶时吞入了空气,吞咽下的空气填充在胃里,会让宝宝感到饱胀不适,因此需要在哺乳结束后帮助宝贝把空气排出来,要不然突然出现的漾奶和睡眠中的哭闹会让您手忙脚乱的。帮助宝宝打嗝的方法有下面几种,您可以试验一下,找出对您的宝宝最有效的方法:
1.头枕肩上:托着小屁屁抱好宝宝,让他的头枕在您的肩膀上,用另一只手轻抚或轻拍他的后背中部靠下的位置,直至听到打嗝的声音。
2.坐在膝上:让宝宝侧向坐在您的膝上,用您的拇指和食指放在他的下巴之下,用手掌扶好他的胸部,另一手轻拍他的后背,直到听到打嗝声。
3.趴在腿上:让宝宝脸朝下横躺在您的大腿上,头朝外,一只腿稍抬高,使头部随之稍抬起(腿部交叉叠放或一只脚踏在凳子上)。一只手放在臀部扶好宝宝,用另一只手轻拍他的后背,直至听到打嗝声。
第六步:频繁吸吮,让乳汁源源不断
宝宝看似没完没了的吮吸实际上是在告诉妈妈:我想吃奶,请尽量多的制造乳汁吧。吮吸越早越勤,乳汁就会分泌得越多。在乳汁的生成过程中,泌乳素和催产素发挥着重要的作用。宝宝对乳腺的吮吸可刺激大脑,向血液中释放泌乳素,泌乳素使乳腺腺泡细胞自血液里吸收水和养分,生成乳汁。而当宝宝吮吸、觉醒和哭闹时,大脑可向血液中分泌催产素,时乳腺腺泡周围的肌肉细胞收缩,驱出乳汁供宝宝食用。
此外,乳房中生成的乳汁不断的被排空,也是刺激产奶的一个信号,乳汁不断的消耗,妈妈的大脑就会不断的下达命令,使乳房再度充盈。所以有许多妈妈没办法让宝宝吮吸乳头而仅仅使用吸奶器,却也同样能够实现母乳喂养。
小贴士:怎样判断宝宝吃饱了?
妈妈和孩子之间是非常神奇的,妈妈的乳汁会根据宝宝的需求来自动的调整----宝宝吸吮得越多,乳汁就分泌得越多。一旦您的乳汁开始旺盛的产生出来,您可以从几个方面来观察到宝宝是不是已经获得了足够的乳汁。
在24小时内至少进行8-12次的充分哺乳;
在24小时内,可尿湿6片以上的尿布。
24小时内排便2次或更多;
哺乳后,宝宝会表现出满足感;
宝宝的体重一周可长125-210克,满月时,体重可比出生时增长0.5公斤。
美中宜和医院院长 高峰 儿科专家
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