(一)概述
1.神经系统的区分神经区分两部分,中枢周围两系统;
脊髓与脑中枢系,脊脑神经周围系。
2.神经系统的活动方式内外刺激作反应,所作反应叫反射;
反射基础反射弧,五个环节要记住。
接受信息感受器,感受神经传信息;
传入反射中枢内,运动神经传指令;
效应器中起作用,肌肉收缩作运动。
3.神经系统的常用术语
(1)灰质中枢神经神经元,胞体树突共集中。
色泽灰暗称灰质,大小脑表为皮质。
(2)神经核若在中枢神经内,功能相同细胞体;
集中构成灰质团,特称之为神经核。
(3)神经节若在中枢外,胞体集中处;
形状略膨大,叫作神经节。
(4)纤维束中枢白质内,神经纤维聚,功能若相同,称作纤维束。
(二)脊髓
1.外形位居椎管扁圆柱,纵贯全长六条沟;
枕大孔处连延髓,长落第一腰下缘。
腰骶膨大颈膨大,三十一节要记清;
颈八腰五胸十二,骶五尾节单一个。
2.内部结构白质周围灰质中,灰质切面倒“H”形;胞体树突集中成,前柱胞体为运动。
后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱,交感低级中枢部 快速记忆法。骶二三四无侧柱,前后角间夹细胞,都是副交感中枢。
白质集中有三素,后索内薄外楔束;
精细触觉本体觉,两束传递有分工;
胸四以下薄束传,胸四以上楔束管。
侧索之中下行束,皮质脊髓侧束传;
躯干四肢温痛觉,脊髓丘脑侧束传。
前索之中共有两,皮脊前束脊丘前。
(三)脊神经颈八腰五胸十二,骶五尾一三十一;
胸一腰三前根内,躯体内脏运动全。
骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同;
前支粗大吻合丛,颈丛臂丛腰骶丛;
胸部前支单独走,后支细小不成丛。
1.膈神经一至四颈组颈丛,肌皮分支有两种;
肌支名为膈神经,胸膜心包达膈肌;
右膈神经有特点,肝胆信息它传递。
2.臂丛分支颈五至八胸第一,组成臂丛发长支;肌皮正中尺神经,桡腋神经后束分。
3.上肢的神经分布
(1)腋神经腋神经后束发,三角肌它管辖。
(2)臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束,肱二头肌它管理。
内侧束发尺神经,前臂屈肌一块半,名为尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半。
其余正中神经管,损伤正中不旋前。
上肢伸肌肱桡肌,全受桡神经管理。
损伤症状显垂腕,手背桡侧感觉缺。
(3)手肌的神经分布正中神经管手肌,鱼际肌群收除外,一二蚓肌它管理。小鱼际肌拇收肌;三四蚓肌骨间肌,全由尺神经管理。
(4)手的皮神经分布手的掌侧一个半,尺神经支它管理。
其余桡侧三个半,正中神经管辖区。
手背皮肌更易记,桡尺神经各一半。
4.胸神经胸神经支单独行,上十一对穿肋间;
最下一对走肋下,胸腹壁乳肋间肌。
二平胸角四乳头,十对水平平脐环;
八对恰在肋弓下,腹股韧带中点出。
5.下肢和神经分布
(1)股神经腰丛分支股神经,股四头肌缝匠肌;
最长皮支隐神经,小腿内侧足内缘。
(2)坐骨神经坐骨神经骶丛发,支配大腿后肌群;
半腱半膜股二头,伸髋屈膝它有功。
(3)腓总神经、胫神经坐骨神经分两支,腓总神经胫神经;
腓总前群外侧群,后者支配后肌群。
(四)脑脑在颅腔分六部,延髓脑桥中间小;
大脑发达最重要,延髓桥中脑干称。
1.脑干内部结构脑干内部三结构,网状结构神经核,尚有一种更重要,上传下达纤维束。
(1)脑干神经核神经核中分两类,脑神经核十八对;
躯体运动有八对,六对躯体感觉核;
其余四对内运核,上下涎核迷动副。
脑干六种非脑核,红核黑质与桥核;
薄楔束核在延髓,蓝斑深处蓝斑核。
2.脑干连脑神经中脑三四连,脑桥五到八,九到十二对,需在延髓查。
3.小脑小脑位于颅后窝,可分蚓部两半球;
半球下面扁桃体,紧邻延髓背侧面;
颅压升高成脑疝。内部结构神经核,最大一对齿状核。肌肉协调体平衡。
4.间脑间脑位于中脑顶,背后丘脑下丘脑。
(1)背侧丘脑背侧丘脑灰质团,Y形髓板隔三部;
内外侧核与前核,内核联系其它核;
内脏活动前核管,外核感觉中继站。
(2)后丘脑丘脑后下后丘脑,分内外侧膝状体;
功能定位各不同,内听外视有分工。
(3)下丘脑丘脑前下下丘脑,垂体漏斗连于它;
视束相连视交叉,脑室侧壁神经核;
副交感前交感后,内脏活动它调节。
5.大脑
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