孕期焦虑的自然发生率为7.3%，而辅导后孕期焦虑的发生率降到3.9%，产前心理干预能显著降低孕妇的焦虑情绪。专家建议，有必要在孕妇学校保持常规的课程下增加心理课程。

产后抑郁多源自产前焦虑

这个课题名为《产前心理干预对孕期焦虑、抑郁的影响》，课题组对市国际和平妇幼保健院800位常住上海的非高危初产妇进行了1年的研究。课题负责人之一、复旦大学附属华山医院精神医学教研室主任兼市精神卫生中心临床科主任施慎逊教授告诉记者，研究显示，产后抑郁症患者中约有25%-33%源自产前焦虑和抑郁。从分娩看，产前有焦虑、抑郁情绪的孕妇伴随着更高的产钳使用率、剖腹产率。

市精神卫生中心和各大医院精神科门诊量均显示，近几年被产前、产后抑郁焦虑情绪困扰的女性数量增长相当快。而更多准妈妈虽然没有严重到要看心理门诊的程度，却也不懂如何识别自己的不良情绪，不知道用专业有效的方法进行自我放松。

“上了心理课就不乱想了”

“以前总是担心宝宝会不会不健康，主要是因为对生孩子这件事只是一知半解。但是上了心理课，懂了，就不乱想了。”一位参与调研的妈妈这样说。从课题组为参与研究的孕妇开设的心理干预课程看，内容相当丰富。有产前焦虑、抑郁及产后抑郁相关危险因素的介绍和应对，有心理防卫机制和应对技巧介绍，还有放松训练及夫妻家庭教育等。难怪一些妈妈说，听完所有的课，自己已经是半个专家，看到网上准妈妈论坛里各种稀奇古怪的事自己也不害怕，心里很“笃定”。

值得一提的是，前来参加“准爸爸课程”的人数只占应该参加课程总人数的1/4，而参加者的家庭关系、准妈妈情绪明显比未参加者的家庭好。因此，施教授提议，孕妇学校应该专门开设心理课程，如果能进行个别心理辅导就更好了。

孕妇开朗可减少抑郁几率

施慎逊教授指出，影响孕期焦虑抑郁的因素包括生理、社会和心理三方面。生理因素为怀孕后孕妇体内激素的巨大变化，部分孕妇出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。社会和心理因素包括夫妻关系紧张、经济困难、计划外怀孕等问题。但孕妇的人格因素在孕期和产后焦虑、抑郁中起着非常重要的作用。也就是说，如果孕妇原本性格就忧郁多疑，那她染上焦虑抑郁情绪的几率远高于开朗的孕妇。

此次研究显示，怀孕4-5个月和7-9个月是焦虑情绪的高峰，抑郁情绪的高峰则出现在4-5个月和7-8个月。“准妈妈们在孕早、中期往往会担心胎儿的健康，害怕检查结果异常。而在孕晚期，她们往往为选择哪种分娩方式、产后的照顾以及育儿问题头痛。”

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