春游踏青,很多家长会带着宝宝郊游,但是春天气温易变、花粉过敏、旅途奔波、饮食不易保证卫生,这些都成为婴幼儿健康的潜在威胁和挑战。健康周刊记者采访上海儿童医院、同济大学附属同济医院儿科的专家,为您指点如何预防、治疗和护理五大常见“春游病”。
【威胁一】急性呼吸道感染
■现象
灿烂的阳光仿佛已经宣告春天的到来,陈先生一家和张先生一家相约带宝宝到郊外游玩,但冷风阵阵却依然让人倍感瑟缩。一天里的天气和气温,比小宝贝的脾气还要难以捉摸,一次出游回来,两个小家伙都挂上了鼻涕。幼儿园里感冒的孩子也多了一些,一个个出现了高烧、头疼、咳嗽的症状,缺席的不少,让家长十分担心。
■病因
同济医院儿科主任谢晓恬表示,春季气温变化大,如果不注意衣服的及时增减就很容易受凉,幼儿喜欢奔跑跳跃,出汗后更加容易感冒。春季各种病菌活跃,一些父母又喜欢在春光明媚的时候带孩子出游,如果是去人口稠密地方就容易感染到病原体。能够导致呼吸道感染的病毒很多类,婴幼儿免疫力比成人低,容易受到病毒的侵袭,感冒后如不及时诊治,甚至可能引发气管炎、支气管炎甚至肺炎。
■症状
一般上呼吸道感染,可有发热、鼻塞、流涕、咳嗽和咽痛等症状,可伴有食欲减退,睡眠不安等。如咳嗽较重,咳痰或痰音明显,气急等症状,则提示可能存在支气管炎和肺炎。婴幼儿高热,可能导致高热惊厥。
■治疗与护理
一旦发病,须及时就诊,并加强护理,如卧床休息,多饮水,给予流质饮食,进食后以温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁等。如发现用药后症状改善不明显,或者加重,需及时去医院复诊。
【威胁二】麻疹
■现象
上周,外地来沪务工的胡先生和妻子发现儿子牛牛“感冒”了,不仅发烧,而且有比较严重的流涕、打喷嚏症状,还不时流泪,起初他们觉得只要吃点退烧药就可以,没想到过了两天之后,牛牛颈部出现了红色的小疹子,很快蔓延到脸上和胸部,去医院后才知道,牛牛得了麻疹。
■病因
谢晓恬主任表示,作为国家一类疫苗,大部分的婴幼儿已经接种过麻疹疫苗,但是还有部分婴儿没有接种,在春季麻疹高发季节,他们就很可能成为受感染的对象,并且威胁到尚未接种的婴幼儿,以及曾经接种过麻疹疫苗但未加强复种的成年人。
■症状
典型的麻疹具有明显的特点,即患病宝宝表现为 “发烧3天,出疹4天,退疹3天”。宝宝在患病初期,很像是患了感冒,同时眼睛出现怕光、流泪的现象。通常,宝宝在发烧2-3天内,口腔颊黏膜上会出现针尖大小的白色小点,周围有红晕,医学上将此称为“科氏斑”,这是麻疹特有的特征。
■治疗与护理
发现宝宝得了麻疹马上要去医院对症治疗,预防并发症的发生。病儿必须多饮开水或果汁,进食清淡易消化之食物,如鲜奶、稀粥、面等。房间空气要流通,但切忌直接吹风。只要悉心护理,注意饮食,如无并发症,是不必过分担心的。患病期间,注意隔离。
【威胁三】急性肠胃炎
■现象
同济医院门诊量显示,最近除了呼吸道感染的婴幼儿数量居高不下之外,患胃肠炎的小病人也为数不少。不少孩子是因为外出游玩时,吃了不洁食物和生冷等刺激性的食物,加上旅途劳累,引发胃肠炎。
■症状
谢晓恬主任表示,患了肠胃炎的孩子轻则腹泻,重则不仅呕吐、腹泻,还伴有腹痛、高烧等症状。有的还出现剧烈腹痛、便脓便血等症状;还有少数小病人会因剧烈的呕吐、腹泻造成脱水及低血压。出现这种急重症状,患者需要马上送医院急诊救治。
■护理与预防
胃肠炎多因不洁东西所引起,故预防最要紧的是食物清洁及保存安全。尽量不要吃街上贩卖的生冷东西。食器亦要消毒干净,婴儿的奶瓶、奶头都要严格消毒。尽量不要带小儿到人多的公共场所;教会孩子勤洗手的好习惯。
【威胁四】过敏性鼻炎
■现象
清明扫墓,李女士把5岁的儿子小宇也带上,顺便踏青。但陵园里有不少人在烧纸钱,被风吹过之后飘舞的纸灰到处都是,她发现小宇连续打喷嚏,之后一路不断地流鼻涕。回到市区问了幼儿园保健老师,老师表示,可能小宇患了过敏性鼻炎,需要到医院作进一步诊治。
■病因
上海儿童医院门诊办公室主任沈捷表示,过敏性性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要症状的疾病,是幼儿极为常见的一种以鼻粘膜水肿为主的鼻腔疾病。
■症状
鼻痒、交替性鼻塞、打喷嚏等;喷嚏通常是突然和剧烈的,大量清水鼻涕;鼻塞与体位有关,左侧卧位则左侧鼻腔堵,右侧位则右鼻腔堵;有时出现嗅觉下降或者消失、头昏、头痛、耳闷、眼睛发红发痒及流泪。
■治疗与护理
房间内空气要经常流通;避免小儿接触过敏原,尽量避免给孩子吃有可能引起过敏的食物,多喝水;常锻炼身体,加强体质,增强抵抗力;避免灰尘及有害气体的长期刺激。药物治疗可给予适量的抗过敏药物口服,鼻塞严重儿童可局部给予一定药物如麻黄素滴鼻液缓解症状。
【威胁五】过敏性结膜炎
■现象
王女士平时不太让女儿薇薇玩泥巴、沙子,因为觉得脏。但最近一次踏青的时候,女儿和同事的孩子蹲在桃花林的地上挖泥巴,风吹过,花粉飘扬。薇薇月龄小,不懂得不能用脏手搓眼睛的道理,顺手就用泥呼呼的小手往眼睛上一抹。结果孩子回家后,王女士发现薇薇不停地眨眼、还一直流泪。经过了解,她怀疑孩子得了过敏性结膜炎。
■病因
沈捷主任说,引起过敏性结膜炎的过敏原以花粉、灰尘、湿冷空气、尘螨、动物毛发等极易进入眼睛的物质居多,其次就是常与眼部接近的香水、化妆品、药物、隐形眼镜及其护理液等。
■症状
眼部奇痒是最大的特征,其它表现可有弥漫性的结膜充血、流泪、灼热感、眼部分泌物等,这些往往容易和其它的眼表疾病混淆。但患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍,瞳孔正常。
■治疗与护理
切断过敏原,沈捷主任表示,一旦知道宝宝因为什么过敏后,就应该马上避免再接触,停止过敏物的刺激;在春季、以及季节交替的时候,应更加注意避免宝宝和过敏原接触;眼部冷敷,热敷会使局部温度升高,血管扩张,促进血液循环,致使分泌物增多,症状加重,所以,不能做热敷,可用凉毛巾或冷水袋做眼部冷敷;毛巾、手帕勤消毒;不要用手揉眼睛;多休息、多喝水对所有疾病的恢复和治疗都会有帮助。
除以上五大威胁之外,儿科医生还提醒,节假日是幼儿意外事故高发时期,家长要注意随时看护好孩子,尤其在游乐场、河边、路边以及人多的超市商场等地,不要让孩子单独玩耍,以防跌落、溺水、走失等意外发生。
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