2岁多的晨晨平时老爱抠鼻子,不管家长怎么说,他总是趁没人注意时就开始不自觉地抠鼻子,有时还抠出血来,吓得他哇哇大哭,在旁的妈妈也被吓着,赶紧用纸巾塞住晨晨的鼻孔,然后让他抬头,企图止血。那么,这是正确的急救方法吗?当宝宝流鼻血时,家长应该如何处理?
“在耳鼻喉科门诊,经常见到一些用棉花、软布或纸巾塞住鼻子来求医的孩子。”广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任麦飞主任医师称,鼻子容易出血和它的解剖结构有关。鼻中隔两侧的黏膜上有很多血管,特别是前下方有4条大血管的分支在此交织,形成“易出血区”(即对应我们鼻翼的地方)。孩子的鼻黏膜娇嫩,血管丰富且浅表,容易损伤导致出血,在医学上称为鼻衄。
引起鼻出血的原因有很多,如鼻外伤、鼻骨折、邻器官损伤、鼻部疾病,心血管疾病、血液病、凝血功能障碍、鼻腔异物、剧烈咳嗽、鼻窦手术等损伤鼻血管黏膜;有些小孩子有挖鼻孔的不良习惯,也很容易造成鼻出血。少量鼻腔出血可能对人的健康危害不大,但反复出血或急性大出血,家长则应该在送院前先给孩子采取一些止血措施,以免出血过多而危及生命。麦飞支招如下:
1.冷敷。少量滴血时,家长可用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部,或用冷水及冰水漱口,使血管收缩,减少出血。
2.压迫鼻翼法。具体操作是,家长用自己的拇指食指紧捏两侧鼻翼约10~15分钟(如果确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血的鼻孔)。很多家长首先想到用纸巾堵塞,其实纸巾压力通常不够,不能达到止血的效果,而且纸巾未经消毒,容易诱发感染。在压迫鼻翼的同时,取坐位,头稍向前下倾,以便把嘴里的血吐出来。而不是像很多家长那样,让孩子抬起头。因为当孩子抬高头时,血液会被不由地咽下去,刺激胃肠引起恶心、呕吐等,特别是出血量大时,还会发生误吸的可能。
3.及时送院。如果采取上述措施后,鼻出血还是止不住,或者孩子的出血量大,并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等,则应该及时送院。另外,如果孩子反复流鼻血,也要到医院检查,看看是否存在鼻炎、鼻腔异物、鼻腔鼻咽肿瘤或血液病等。
4.注意饮食。流鼻血期间,不要吃热食或热饮料,应该吃一些温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的食物,如米汁、牛奶、果汁等,或吃一些半流质的食物,如粥、面条等。避免烟酒、辛辣刺激及硬的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。
5.加湿补水。在空气干燥的季节,孩子流鼻血的可能性会增大。家里可以放加湿器,并让孩子多补充水分。
6.不抠鼻孔。反复抠鼻子容易损伤鼻黏膜,家长要教育孩子养成不挖鼻孔的良好习惯。(记者莫冠婷 通讯员林惠芳)
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