经常有家长会发现自己的孩子身上会出现红点,很有可能是过敏造成的,但是有人会觉得冬天应该不会过敏的,实际可不是这样的,不管是什么季节都有可能引起过敏的。
四成宝宝曾有过敏问题
过敏其实是个常见病,而且在18岁以下少年儿童里,过敏问题可以排到第3位。
更值得引起注意的是,在中国疾病预防控制中心妇幼保健中心开展的“城市婴幼儿过敏流行病学调查项目”里,最新统计结果显示,参与调查的婴幼儿家长中有40.9%报告孩子曾发生或正在发生过敏性症状;0至24月龄婴幼儿各类型过敏性疾病的现患率为12.3%。
南医大二附院儿童医院儿科医生龚晶说,过敏的症状非常多,对于孩子来说,以皮疹瘙痒、眼鼻症状和胃肠道症状最为常见。而且随着过敏变得常见,甚至连一些常见病的疾病谱都在不知不觉中发生变化。
“最常见的就是一些眼科方面的问题,比如同样是眼睛发红、发痒,过去的小孩子以沙眼、红眼病居多,现在就多是过敏性结膜炎。再比如同样是咳嗽,感冒、呼吸道感染引起的咳嗽依旧是大头,但不能忽视的是,因为过敏原因引起的咳嗽也变得越来越常见。”龚晶说。
过敏症状也有“年龄特点”
但与过敏性疾病日益常见不符的是,许多家长对于孩子是否发生了过敏,却还不够了解,“因为过敏症状比较多,有皮肤的,有呼吸道的,也有消化道的。而这些症状又和其他常见病症状很相似,家长如果没有经验,就很容易漏掉或者混淆。”龚晶说。
值得注意的是,孩子的过敏症状也有一定的年龄特点。
据龚晶介绍,一般孩子在2岁之前,会发生的过敏几乎都和食物有关,而症状也主要表现为湿疹,从孩子出生后一直到2岁前,都是过敏性皮炎的高发时间段,也有一些宝宝会出现消化道症状,比如反复不明原因的腹泻、便秘等等。
2岁以后,孩子的消化系统和自身免疫系统逐渐完善,食物引发过敏症状慢慢减少,但吸入物过敏的情况越来越多。所以这时候宝宝的过敏症状更多表现为比如鼻炎、咳嗽、哮喘,另外,有的宝宝还会表现为结膜炎。总体来说,以呼吸道症状居多,而且过敏原也以花粉、霉菌、螨虫等更为多见。
因此,家长也要有针对性预防和应对。比如对2岁前的小宝宝来说,父母要更注意饮食种类的挑选。父母自己过敏的食物,最好在婴儿期后再尝试给宝宝添加。鸡蛋蛋白、坚果、鱼虾等食物,可以不急着添加,或者初期少量尝试,确认宝宝没有问题再逐渐增加;如果宝宝在出生后6个月内曾经有湿疹等过敏症状,上述容易发生过敏的食物最好在10个月后再尝试给宝宝添加。另外,从临床一些调查来看,牛羊肉、牛奶引起过敏的风险可能还高于前者。
至于2岁后的宝宝如果出现呼吸道相关的过敏性疾病,就一定要接受规范治疗,及时控制,否则情况可能会越来越严重。
你可能不知道的过敏因素
在“城市婴幼儿过敏流行病学调查项目”中,还提到了一些可能增加过敏性疾病风险的高危因素,其中有一些也是许多爸爸妈妈意想不到的。
比如家族史是过敏性疾病的高危因素,一般认为父母中有一方过敏,宝宝风险即达到25%;双方都过敏,宝宝的风险会超过50%。而此次调查也显示,父母双方均无过敏史,婴幼儿发生过敏的比例为37%;父母双方均有过敏史,婴幼儿发生过敏的比例会升高至65%。
让许多父母想不到的是,剖宫产和经常使用消毒剂也可能增加宝宝过敏的风险。例如调查显示,剖宫产宝宝中有44%出现过敏性疾病症状,发生过敏性疾病的关联强度相对于自然分娩为其1.3倍,而剖宫产和普通整蛋白配方粉人工喂养均是婴幼儿过敏发生的危险因素。另外,孕期使用抗生素或解热镇痛药、经常使用消毒剂或杀虫驱蚊剂、吸烟或经常接触吸烟环境,给婴幼儿接触毛绒玩具、接触杀虫驱蚊剂、使用解热镇痛药也会增加婴幼儿患过敏性疾病的风险。
对此,龚晶表示,由于过敏原因非常复杂,这些危险因素背后的机制还需要进一步分析。比如消毒剂、杀虫驱蚊剂、烟草中的有害颗粒,本身就容易对呼吸道构成刺激。另外,经常使用消毒剂也可能导致宝宝的生活环境过分“干净”,反而导致日后患上过敏性疾病的风险变高。“所以从这个角度来看,经常带宝宝去玩玩泥巴、沙子,其实是可能对气道降低过敏风险有效果的,当然,在玩耍后父母一定要监督孩子洗手,千万不能用脏手去揉眼睛、吃东西。”龚晶强调。
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