为什么要培养良好的排泄习惯?
1、使体内新陈代谢正常,维护身体的健康。
2、学习自我控制、独立自主的能力(不须大人的提醒与协助,有便意或尿意时,会自己到厕所、脱下裤子大小便)。
3、保持个人与环境的整洁、卫生(不会弄脏衣物、污染环境,使用后会冲洗马桶)。
何时开始培养?
家有婴幼儿的父母最想知道的就是:几岁开始培养孩子排泄的习惯较好?早一点儿开始可以吗?
当然是愈早学会控制身体,就愈不需要他人的协助,但有个先决条件必须注意:身体的成熟。譬如学会走路的相关生理条件就是骨胳、肌肉、神经系统、肢体协调等的发展成熟,否则无法学会。
排泄习惯是一种自主性的生理机能,经由条件反射及中枢神经的成熟而置于意志的控制之下。」一般来说,六个月大的婴儿就可以逐渐培养固定的排便时间,一岁多的孩子可定时带他坐小马桶(市面上出售,适合幼儿使用者,或幼儿用马桶盖可放在成人的马桶上,使其不会有要掉进马桶的恐惧),成为习惯后,孩子到时就会解大便了。至于排尿的控制则可能须时较长,一岁多可以开始建立小便的习惯,两、三岁时膀胱控制力发展较好,大致上可以训练成功。
建议:等待幼儿生理发展成熟(括约肌成熟),能够自我控制,且乐于尝试。过早或过急都可能会造成的不良后果(如大人常会因性急而失去耐心,而生气、责打孩子,令孩子心生恐惧或有挫折感、羞愧感,长大后可能会变成比较容易焦虑、压抑的成人)。在此同时,对一岁多的孩子还要开始教导他自己穿脱衣物,学会了脱裤子大小便,才不会因来不及而尿湿裤子或弄脏裤子。
在训练期间,任何进步、停滞、退步、混乱的情形都是正常的,应考虑到孩子还小,排泄器官尚未完全成熟,无法完美配合,不要期望太高,也不要担心或失望。另因每个孩子有自己的发展步调,形成个别差异,宜以平常心让孩子自然的养成习惯。
只要器官功能正常,文化刺激足够,给予适当的训练,许多三、四岁的孩子要小便都会事先告知或自己去解,但也有些反应较迟的孩子,在进入幼儿园后,还偶而会尿湿裤子。此时父母应先安慰他,「其它的小朋友有时也会尿湿裤子的。」在他的包包内为他多准备两条裤子,随时更换。并告知在有尿意时,就告知老师赶快去厕所,或请老师提醒。若是进步情形不理想,可能需要再做进一步药物与心理的治疗来加以改善。
在培养排泄习惯时有几种情形要注意:婴幼儿有脑伤、神经系统病变、智能不足、生理机能发生障碍、或刚出生不久等,因无法控制排泄机能,尚无法接受大小便排泄的训练,需请教专业医师或特殊教育专家的协助与建议。
如何培养?
1、先从观察孩子的表情开始:知道其何时会排便,如喝完奶后不久,由于肠胃的蠕动,注意他和平常不同的征状,如婴儿脸上有不一样的表情(脸红、用力)出现,较大的幼儿或坐立难安时,或看他抓住裤裆时。
2、养成在固定的时间、固定的地点进行:如每天早晨喝过奶后,就带他到洗手间,把他放在小马桶(最好能为孩子准备一个合适他体型的便器)上,陪伴他一起用力(嗯嗯)、并和他说说话,使整个过程轻松没有压力。如一时并未解出来,不要坚持到底,让孩子一直坐在马桶上。可以等一会儿再来,使孩子不会觉得坐马桶是件痛苦的事。
3、用语言表达:对还不会说话的婴幼儿,常以一些儿语(如便便、嗯嗯、尿尿、嘘嘘等语)告诉他用以表示尿意或便意时(你要嘘嘘吗?),及实际行动(你在便便啊!)的语汇,让他熟悉。当孩子会说话后,即可以这些简单的表达内急的需要,由大人带到洗手间去或自己去。
4、夏天是较佳的时机:白天不包尿布,每隔一段时间(30-40分钟)就带去嘘嘘,或在喝完流质东西后。因夏天流汗多,尿尿会少一些,父母亲自行观察后,应可知道大约何时该带他去洗手间或提醒他该去了,一段时间之后即可成为习惯。
好处是:孩子不必包着厚厚的尿片,比较舒服凉快、不易得尿布疹,节省买尿布的钱,即使尿在地上也好立即处理(易洗快干)。
5、父母亲的态度:不要过于严厉或在孩子做不好时就给予处罚,或一松一严,或时松时严,让孩子无所适从。最好多从鼓励的角度来着手,做的正确就多以表情、声音、动作来赞美他,使他有强烈的动机朝着你要他学习的方向去努力(有时孩子自己也会说自己好棒,自己会去尿尿)。给他时间、耐心等待,直到他学会为止。有失误时(如因来不及,尿出来后才指着地上的一滩水告诉父母说「尿尿。」或因贪玩而憋很久,直到憋不住时),立刻帮他更换裤子,同时告诉他下次有尿意或便意时就赶快去洗手间,并请他一起来清理他弄脏的区域和衣物,让他知道他的失误所造成的麻烦,有提醒与负责的作用。不要面露厌恶的表情或责骂他,换个角度来想:「现在是尿出来才说,比还不会说或什么都不说要有进步了,再过一段时间,就会更进步,尿之前就先通知了。」 有时候,孩子告诉你要尿尿或便便,等你带他去洗手间时,他又可能解不出来了,不要怪他,先找出他会这么说背后所隐含的意义,譬如,他有可能是要得到你的注意(因有其它的事或人占据了父母较多的时间,无暇照顾他,较疏忽他)、博取你的赞同(因有事先的告知,得到赞美)、避免处罚(相对于前面的赞美,如未告知而就地解决,可能就会得到立即的处罚)。所以他可能只有一点点或甚至并无尿意或便意就告知,造成父母的困扰。这是指其心理上可能会有的问题,另外检视一下环境,是否有不愉快的味道或感觉,或是不够清洁,也会造成他的却步(就如许多人宁愿憋着也不愿上公共厕所或学校的厕所,因为太脏、太挤),或是有生理上的问题,应该请教医生。
6、以游戏方式进行:平时以洋娃娃或孩子喜欢的填充玩具做示范说明大小便的动作与程序,过程中多给予夸奖和表现喜欢保持干净的态度,并鼓励孩子在看完示范后,也教娃娃尿尿或便便。
7、给孩子穿著易于穿脱的衣物:如有松紧带的裤子,较方便他自己去上厕所。
附带应学习的事物(针对已经可以自己上厕所的孩子)
1、冲水:等他离开马桶后,请他按冲水,看到排泄物和水一起冲走,藉此机会告诉他将马桶冲干净,下一个使用的人才有干净的马桶可用。
2、洗手:洗手应成为上完厕所后的立即工作,准备香皂,由大人带领孩子一起洗手,并示范洗手的方式,以保持清洁。
3、穿好衣物再走出去:不要边走边穿(尤其对急于出去玩耍的孩子)。
4、学习上厕所要关门:对较小的孩子来说,因其仍需大人的协助或看顾,上厕所时不关门较方便,但对稍大的孩子来说,上厕所关门则是一种应学习的礼貌。
其它
1、尿床:睡前不再喝水或其它流质的东西、睡前先上厕所、夜里叫他起来上厕所、或查知是否有心理压力(来自家人、朋友、学校等),或请医生检查是否有生理因素造成。
2、便秘:多吃蔬菜水果,多运动,多补充水份,养成定时排便的习惯,找出是否有心理因素,或请医生诊查。
我自己的经验:
培养宝宝的习惯要有耐性。孩子容易反复,这点我深有体会。
我家宝宝一直用NBS的,但是8个月大开始练习坐马桶。18个月的时候她会在想尿尿或者大便的时候拉着我的衣服到马桶边(她说话水平还不是很好,偶尔也会用嘴巴说尿尿或者大地),当然不部分小便是憋不牢的。
但是19个月的时候,她竟然不论小的还是大的死活不肯坐马桶。大哭强烈反抗。
到19个月后期,这个现象明显好转,而且尿尿也能用明确的语言提示并能憋到马桶这里的,也有时候会谎报军情。
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