减少生活中的噪音，避免听过强的声音

　　过分暴露于噪音之中是导致听力损伤的首要原因之一。研究表明：85分贝是耳朵在没有保护的情况下能够容忍的最高噪音，人耳对声音超过85～90分贝就会感到不耐受。

　　婴幼儿时期大脑、神经发育都非常娇嫩，耳朵也很娇嫩，因此，给宝宝玩声音很大的发声玩具，势必会对宝宝的听力造成不利的影响。此外，也应让婴儿远离娱乐，或者放爆竹等超高分贝的场所。

　　例如：洗衣机和吸尘器的声音(都低于85分贝)，即使人在醒着的时候随时都能听到这两种声音都不会对耳朵造成损害。但是，如果分贝数超过85，人的耳朵就会随着处于噪音之中时间的长短而受到不同程度的损伤。声音每增加10分贝，就意味着有损于耳朵的噪音增加10倍。有些婴幼儿的玩具的撞击声可以达到110分贝，儿童用的电吉他发出的声音会更高。这些都会对宝宝的听力造成影响。

　　不要在孩子周围吸烟

　　研究表明，家长吸烟的孩子与那些不吸烟者的孩子相比，更容易患感冒及耳部感染，从而影响听力。

　　保持鼻咽部的清洁，预防感冒，预防中耳炎

　　一旦感冒应及时医治，不要用力擤鼻涕，以免导致感染。此外，洗头、洗澡、游泳时，要防止污水进入外耳道；游泳时应该佩戴耳塞。如果家长会带宝宝去游泳或者不慎让水进入孩子的耳道或者鼻咽部，那么进入水后应立刻用医用棉球将耳朵擦干。尽量不要使用棉签，因为它坚硬的顶端极容易滑进内耳耳道，甚至刺伤耳鼓。

　　谨慎用药

　　孩子有时得了一些小毛病，做父母的出于对孩子的关心，在不大了解药物的性能和病情的情况下，盲目地要求医生为孩子打针吃药，还认为打针比吃药效果好，却不知道对个别具有特殊过敏体质的孩子来说，有些药物对孩子的听力有明显的毒害作用。所以，给孩子用药的时候一定要尊医嘱，慎之再慎。

　　Tips：新生儿听力筛查(UNHS)

　　新生儿听力筛查是指：对每一个新出生的小儿，在住院期间进行的听力学检测。根据检查结果，将全体受试者分为通过筛查和未通过筛查两个群体。未通过筛查人群为可疑听损伤人群，必须接受进一步的检查，最终确定是否真正存在听损伤，以及听损伤的程度和性质。

　　新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般仅用5～10分钟就可以完成测试。新生儿在出生48小时以后，要接受初次听力筛查；未通过初筛者，在42天左右接受听力复查；42天复查仍未通过者，在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。

　　1岁半

　　会说出自己的需要，如拿、走、外、吃、尿、猫、狗等。

　　能寻找隔壁房间的声音。

　　在大人的指导下，已经学会叫爸爸、妈妈、爷爷、奶奶等人的称呼。

　　2岁

　　大人让做什么能够照办，还能重复说过的字眼，还能说短句。

　　已经学会一些简单句，如会说3～5个字的短句，如“妈妈抱抱”、“我喝水”、“上街看车”等。

　　3岁

　　此阶段语言发育飞速，词汇丰富起来，能够学会一些复合句。

　　可以说8～10个字的句子，如“妈妈带我去托儿所”。

　　能够唱儿歌，叙述简单的事情。

　　宝宝听力的隐形杀手

　　胎教要选择正确的音乐

　　正确的音乐胎教应选择在怀孕4个月后，在空间较大的环境中，不要离胎儿过近。一方面能让胎儿感受到节奏感，同时孕妇也能从中感到精神愉悦、心情舒畅。在音乐选择上应挑选节奏柔和舒缓的轻音乐，一些节奏起伏比较大的交响乐，尤其是摇滚乐、迪斯科舞曲等刺激性较强的音乐，都不适合孕妇和胎儿听。一些孕妇直接将音箱的扬声器放在腹壁上，而胎儿在母体内一直都是漂浮移动的，如果此时胎儿正好是耳道贴着母亲腹壁，声波进入母体，胎儿耳道直接受到高频声音的刺激，极易对胎儿的耳蜗及听觉神经造成损伤，引起听力障碍甚至耳聋。

　　人类的听觉器官最早发生于妊娠的第8周，到了妊娠4个月，鼓膜已经形成；妊娠5个月时，中耳、听骨及鼓室的发育已初步完成。胎儿满6个月，就有听力了，可以听到母体血管搏动的声音，通过母体的腹壁感受到外界的声音。因此，人们为了培养儿童的智力水平，主张早期教育，一个刚出生的婴儿，如果他的听力是正常的，通过父母的教育和外界各种声音的刺激，很快就会学会说话和唱歌，并能上学获得知识。相反，如果他失去了听力，后果是不堪设想的。尽管某些方面研究证明，音乐对刺激胎儿的发育有一定好处，但胎教时音乐、音量的选择有较大的随意性，加之整个胎儿期大脑、神经发育都非常娇嫩，因此，准妈妈们因在胎教时不要过于盲目。先天性耳聋在我国发病率较高，约为千分之二，其中不良的胎儿宣教亦是一重要原因。

　　尽量不要给宝宝掏耳朵

　　家长尤其是年轻的母亲有的时候出于清洁或者是好奇，看到孩子耳朵内长了耳屎，非要把它掏净不可。有时孩子因为耳内发痒，母亲为了止耳痒，也常常喜欢用不清洁的毛线针、火柴棍、小木棒、发卡等在孩子的耳朵里盲目地掏。由于不熟悉耳朵的解剖结构，看不清耳内组织或用力不当，很容易将耳道深处的鼓膜刺破，使外耳腔和中耳腔之间相通。这样，病菌就很容易进入到中耳腔内，引起中耳腔感染，甚至造成鼓膜大穿孔，耳道长期流脓，这就影响了孩子的听力，甚至导致耳聋。另外要注意的是：

　　1 掏耳朵时，由于嬉笑打闹，可能损伤外耳道的皮肤。

　　2 由于使用的工具不干净，可引起急性外耳道炎，或外耳道疖肿，给孩子造成很大痛苦。

　　3 由于照明不好，可将外耳道口的耵聍推到里面，压迫耳膜而引起耳痛、头晕、咳嗽、以及头痛等症状。

　　4 长时期掏耳，还可引起外耳道慢性损伤，人乳头状瘤病毒(HPV)可侵入外耳道而产生乳头状瘤。

　　因此，耳屎不是不可以掏，只是尽量不要给宝宝掏耳朵。

　　花开鸟鸣，欢声笑语……听，这世界是多么美妙！然而，却有一部分儿童因为各方面的原因听不到这个世界的声音。同时，有研究表明8成的儿童听力障碍是后天因素造成。让我们一起来认识宝宝的听路历程，呵护好好宝宝的小耳朵。

　　宝宝的听路历程

　　在子宫中，听力形成

　　胎儿学研究证明，胚胎从第8周开始神经系统初步形成，听神经开始发育。胎儿发育进入5～7个月时听力完全形成，能分辨出各种声音，并在母体内做出相应的反应。

　　0～30天

　　在觉醒状态下听到声音后，转动眼和头去找声源。

　　听到突然的响声后，两臂屈曲抱在胸前，四肢抖动并做出眨眼动作。

　　听到友善或熟悉的声音会停止哭泣，喜欢听高音调和母亲的声音。

　　2～3个月

　　大人用语言引逗时能够听到，并做应答式的回答，如“哦”“啊”“唉”等。

　　听到柔和、悦耳的音乐时面露笑容，并很安静地听。听到刺耳的音乐时全身乱动，烦燥不安。

　　已经能够倾听周围的声音，如说话声、乐器声，并在听到后将头转向一侧。

　　4～5个月

　　在小儿的一侧耳后大约15厘米的地方用摇铃，能转过头向发声的方向去寻找声源。这是测试听力非常重要的表现，可以早期判断小儿的听力是否正常。

　　能够分辨熟悉和不熟悉的声音，听到母亲的声音特别高兴，眼睛会朝着发出声音的方向看。

　　对愤怒的声音感到害怕，但对发声的玩具很有兴趣。

　　6～7个月

　　已经能够感知习惯的语声，如知道自己的名字。

　　能够模仿声音。

　　当大人叫小儿名字时，听见后会转向呼叫人并友好地微笑，表示应答。

　　8～9个月

　　能够理解简单的语言。

　　可逐渐据声音来调节、控制行动，逐步学会倾听声音，而不是立即寻找声音的来源。

　　逐渐能够听懂几个字，包括家里成员的称呼。

　　10～12个月

　　能够随着音乐摆手，并能寻找视野以外的声音。

　　能对简单的语言做出反应，如爸爸、妈妈、自己的乳名等。

　　听到大人的指令后能够指出自己的五官，如眼睛、耳朵、嘴等。

　　能够和大人一样去判断声音的来源，并开始增强对词语的感觉能力。

　　听力障碍的早期信号

　　孩子如果听力发生问题，时间长了就会影响其语言、智力和心理等方面的发育。家长和老师若能早期发现孩子的听力问题，并及时采取有效的措施，如临床治疗、配助听器或进行语言练习等，是可以有效地避免孩子在语言、智力和心理等方面的发育不良的。

　　由于孩子的年龄小，不会表述，对于其听力障碍的早期症状，成年人很不容易发现。但是，如果听力真的出现了问题，也会表现出一些特殊的耳聋信号，家长或教师如细心观察是不难发现的。这些早期听力障碍的信号表现是：

　　1 与孩子交谈时，孩子经常会问“什么”或“你再说一遍”，或者表现出没有听清的状态。

　　2 孩子与人交谈时，有眼睛紧盯着讲话人的嘴的习惯，这是耳聋之人特有的一种“读唇”的表现。

　　3 在呼唤孩子时，孩子无反应或反应迟钝，而且孩子对声源的位置判别能力很差。如果在孩子的右方喊他时，他不能准确地把头或身子转向呼唤人的位置，而是转向相反的或者其他的什么方向。

　　　4 发音不准确，讲话不清楚，韵母音很重，家长常误认为孩子是在发音器官上出了什么问题。孩子的发音不准确，讲话不清楚，实际上是感觉神经性耳聋的一种特有的表现。

　　5 看电视或听收音机时，离电视或收音机的距离很近，或喜欢将电视机和收音机的声音开得很大。

　　凡出现上述现象，即可认为是听力障碍的信号。

　　Tips：弱听的常见现象

　　1～3个月：对于突然而来的巨响毫无反应。

　　3～6个月：不会寻找或望向声源。

　　6～9个月：不会望向讲话中被提及的人或物体。

　　9～12个月：不懂跟从一个动作的指示，例如把球拿给我等。

　　12-～15个月：未能说出第一个单字，例如爸、妈、灯、车 。

　　15～18个月：对你在邻房的呼唤无动于衷。

　　18～24个月：未能运用两个字的短句。

　　24～30个月：能说出的字少于100个。

　　30～36个月：未能运用4～5个字的句子。

　　促进小儿听力发育的方法

　　多让小儿听生活中的丰富声音

　　丰富的声音如走路声、关开门声、流水声、扫地声、说话声、汽车声、飞机声、风声、雨声等，这些自然环境的声音对促进小儿的听力发育十分有益。因此，要让宝贝多听到这些声音。

　　贴心提示

　　如果太过嘈杂的噪音，如工地施工的声音、机器的噪声等，对小儿的听力会造成一定的损害，生活中要注意避开。

　　平时多对小儿进行听力训练

　　抱孩子时最好采用左手抱的姿势，让小儿尽量靠近妈妈的心脏，以便清晰地听到妈妈的心跳声。

　　对于新生儿可以在小床上系上不同音质或音调的发声玩具，刺激听力细胞，促进听力发育。

　　平时多和小儿轻声说话，哼唱或播放一些节奏舒缓、旋律优美的经典音乐。

　　在家里的阳台上挂一只风铃，让风吹动风铃发出悦耳的声音。

　　给小儿听各种物体落地的声音，如球、椅子、书本、铅笔、罐头、木盒、纸盒等。

　　给小儿听各种玩具发出的声音，如拨浪鼓、八音盒、橡胶玩具等。

　　让小儿听铃铛、喇叭声，以区分它们的不同。

　　分辨爸爸、妈妈及家里其他人的脚步声和说话声。

　　分辨家里人和陌生人的声音，分辨男人和女人的声音。

　　听某些动物的叫声，让小儿分辨是什么动物。

　　让小儿重复简单的叠句或儿歌。

　　在瓶子里灌上一些水，轻轻敲击瓶子，让小儿听瓶子发出的不同声音。

　　贴心提示

　　选择的玩具不要音量过大，摆放时也要注意距离。强烈的声音刺激容易震坏小儿的鼓膜，过长时间的噪音也会引起小儿听力疲劳，反而使小儿对于语音差别的感受性降低。

　　中医保健按摩

　　按摩保健是健耳的一个重要且简单易行的方法，特别适用于日常保健，预防耳病。

　　按摩耳根：用两手食指按摩两耳根前后各15次。

　　按抑耳轮：两手轻按捏耳轮15次。

　　摇拉两耳：用两手拇指及食指摇拉两耳廓各15次，切记拉的时候不可过于用力。

　　弹击两耳：以中指弹击两耳15次。

　　鸣天鼓：让宝宝静坐闭目，家长用双手心紧贴两耳孔，五指贴耳后脑部，用示指、中指和无名指叩后脑部24次，然后快速将双手掌离开耳孔，如此，连续做10次。

　　贴心提示

　　在给幼儿按摩时，力度一定要适中，以局部微红热为度。

　　结语

　　小儿的语言发育与听力发育密不可分，听力是否正常，语言发育测试就是一块“晴雨表”。一个人必须先有了听力，再经过语言学习才会说话。一个正常的小儿(发音正常，决不是声哑)，如果出生后被放在一个不与任何人接触的环境里，没人教说话，就永远也不会说话。一个听力有障碍的小儿，即使生活在有人和他说话的环境里，但因听不见也学不会说话，这就是所谓的“十聋九哑”的道理。

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