新生儿有“眼屎”较为常见,“眼屎”是在新生儿通过母亲产道时,将含有细菌的阴道分泌物浸到眼睛中来,而引起的各种新生儿眼结膜炎。由于眼睛里的分泌物较多,可先用药棉浸上生理盐水,将“眼屎”洗净。同时,也可滴上一些抗生素眼药水或眼膏。
给新生儿滴眼药水是一件很麻烦的事情,当你用手指将上下眼睑分开时,他反而将双眼闭的紧紧的,这时,你可背着光线水平地将新生儿抱起来,轻轻地上下摇动新生儿的上身和头部,他会自动睁开双眼,这时就可将眼药水或眼膏滴进去,主要滴在下眼睑的里面。点药时不能使眼药瓶碰到下眼睑,一面新生儿将眼睛在闭起来,而影响滴药。
有的新生儿不仅有“眼屎”,而且常常见到在他的眼睛里总是泪汪汪的,经多次使用眼药水后,仍不见好转,此时有可能是新生儿的鼻泪管被上皮细胞残渣堵塞或鼻泪管黏膜闭塞,时间久了而引起泪囊炎,如果轻轻压迫眼睛内侧的泪囊部,可见到有黏液性或黏液脓性分泌物从眼睛内角下缘的泪点中溢出。凡是新生儿有“眼屎”、溢泪时,经抗生素眼药水或眼膏治疗不见效时,就应到医院眼科做进一步检查,并进行治疗。
专家表示,新生儿眼屎多不容忽视,它可能导致新生儿先天性泪囊炎等疾病,如不及时治疗会影响到新生儿的视力发育。
宝宝眼屎多可能患上泪囊炎
医生指出,新生宝宝眼屎多一般不是宝宝火气旺的表现,很有可能是患了新生儿泪囊炎。大多数新生儿泪囊炎患者是因其鼻泪管下端的开口未开放,或被上皮碎屑阻塞,致鼻泪管阻塞,泪液淤积于泪囊内,导致细菌繁殖,引起继发性感染所致。极少部分患者是其骨性鼻泪管发育不良或狭窄所致。患者多在出生后1~7天或稍后的时间内发病。
据介绍,新生儿泪囊炎的发病率可达6%,对于婴幼儿而言,它是仅次于上呼吸道感染的常见病。它的主要症状是眼屎多,稍大的婴儿可伴有流泪,挤压泪囊区往往有脓性分泌物流出。患泪囊炎的宝宝满月后或稍大,在不哭闹的情况下,眼睛经常不由自主地流泪。如果宝宝有上述表现,家长就要及时带宝宝到医院检查。因为泪囊炎若长时间没得到有效治疗,会引起角膜炎、角膜白斑而导致视力明显下降或造成弱视、近视等,影响孩子的一生。
因此,对于新生儿泪囊炎的治疗原则是早发现早治疗。2个月以上的婴儿必须去医院进行泪道冲洗,4个月大的儿童仍然未能痊愈者,需进行泪道探通手术。泪道探通术仍不能治愈者,可进行泪道植管术。对于新生儿泪囊炎的具体治疗,通常先采用保守治疗,然后根据不同情况做以下处理:
1、冲洗
对大多数单纯的鼻泪管闭塞,在眼部滴抗生素眼药水,定期进行泪道冲洗,有一部分可通过冲洗通畅。根据个人经验,通常冲洗泪道3次左右无效的话,多行探通术。
2、按摩
在上述治疗的同时,用拇指按摩泪囊区,并向鼻泪管方向推压4~5遍,每日2~3次,并让患儿母亲学会在家按摩。
3、加压按摩
上述方法仍未开通者可加压按摩。该方法需要家长掌握的技巧很多,建议在医院进行。
4、加压冲洗
主要在医院进行。
5、探通法
用于上述方法无效者。以出生后2~4个月间探通较好,探通前3~4天每日冲洗泪囊,滴抗生素眼药水。最好在全麻下进行。该手术的难度较大,有一定的风险,对医生的水平要求比较高,因此患者最好到正规大医院就诊,一般待孩子满月后就可处理。
6、急性泪囊炎或慢性泪囊炎急性发作,应用抗生素治疗
治疗以后视具体情况处理,必要时切开排脓,待愈合后处理。
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