Q最近我发现4岁的女儿看电视时喜欢靠得很前,于是带她到眼镜店去验验是不是近视了。可是无论换上什么度数的验光片,女儿的视力都达不到1.0。到医院检查后发现,女儿原来是弱视。请问弱视不能通过戴眼镜矫正吗?——朵朵妈
A广东省眼健康协会会长、广东省第二中医院眼科主任岳丽菁表示,不少家长往往在发现孩子视力不正常就会怀疑是近视。其实,弱视跟近视并不一样。“近视可以通过戴眼镜片矫正到正常,但弱视不管戴什么眼镜都达不到正常。”岳丽菁表示,凡眼部无器质性病变、矫正视力低于0.9的,称为弱视。
临床中,弱视并不少见。其形成的原因很多,有的是先天性弱视,有的是孩子在婴幼儿时期由于各种原因而造成眼底的视神经细胞停止发育或发育迟缓,与身体发育不同步。其中,最常见的则是有屈光不正(远视、近视和散光)长期未获矫正。
岳丽菁表示,对于弱视,治疗效果除与弱视的程度、类型有关外,也与发病年龄及开始治疗的年龄有关。一般来说,年龄越小、发现得越早,治疗效果就越好,甚至可以完全治愈。3岁-6岁是治疗效果最佳的年龄段;7岁-12岁的治疗效果较差,但仍然有治愈的可能性;过了12岁,孩子的视觉细胞甚至是整个神经细胞都停止发育了,此时治疗已起不了作用。因此,当家长发现孩子有视力不良的迹象,如喜欢眯眼、歪头、皱眉、近距离看东西时,又或者孩子言语间表达自己视力不佳时,应该尽早带孩子到医院就诊,检查是否有弱视问题。
弱视的治疗方法有很多,如遮盖法、闪烁红光法、视觉刺激仪法等。对于轻度和中度弱视,早期的干预治疗(如精细作业等)可让眼底达到正常状况。而重度的弱视,视神经往往没有发育或者与身体发育严重不同步,此时就需要通过物理刺激等方式,促使其发育。
Tips
3岁后
应每年查查视力
弱视是眼科临床常见的儿童眼病,建议家长在孩子3岁以后,每年都进行视力检查。这是因为,孩子大概3岁左右才能辨别视力表,比较清晰地反馈视力是否有问题。另外,如果孩子的弱视是单眼的,即一只眼睛视力正常,另外一只不正常,这样的弱视更不容易被发现。
岳丽菁强调,在弱视问题上家长不能掉以轻心,若及早干预治疗,孩子的视力可以达到正常。但拖得越久,治愈的几率就越低。同时,一旦孩子被确诊为弱视,家长应与孩子一起积极进行治疗,平时让孩子多做精细工作:穿珠子、描画等,千万不要因为怕麻烦而影响训练效果,甚至训练失败。文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 李朝
受访专家/广东省眼健康协会会长 广东省第二中医院眼科主任岳丽菁教授
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