脾气虚弱型:患儿咳嗽痰多,面色少华,精神萎靡,形体虚胖或消瘦,易出汗,不思饮食,大便或干或溏,舌质淡苔薄白,脉象细弱无力,证属脾气虚弱,宜健脾益气,药用黄芪、党参、防风、白术、茯苓、清半夏、陈皮、炒莱菔子、甘草等;如患儿处于发作期,出现咳嗽痰多、发热等症状,则应治标,兼顾脾胃,药用桑叶、黄芩、蝉蜕、杏仁、半夏、苏子、葶苈子、炒莱菔子、地龙、百部、白术、茯苓、薏苡仁、甘草等。
脾阳不振型:患儿反复上感,致使面色苍白,形寒肢冷,倦怠懒言,讷呆,大便溏薄,完谷不化,舌质淡苔白滑,脉象沉细无力,证属脾阳不振,宜振奋脾阳,药用黄芪、党参、防风、白术、茯苓、细辛、附子、甘草等。
胃阴不足型:复感儿咳嗽频频,痰液黄稠,并伴有面色少华,形体消瘦,多汗,烦躁不安,食少多饮,大便干结,舌质红苔少或花剥,脉象细数,证为胃阴不足,宜滋阴养胃。药用太子参、山药、麦冬、沙参、石斛、乌梅、黄芩、栝蒌、甘草等;若患儿处于发作期,则宜清肺化痰,药用桑叶、白桑皮、黄芩、薏苡仁、川贝母、栝蒌、葶苈子、蝉蜕、百部、炒莱菔子、地龙等。
对待复感儿的治疗,贵在根据实际病情给予辨证论治。如患儿标实,应宣肺疏邪、化痰止咳;本虚则须健脾养胃,培补正气;若患儿邪实突出而本虚亦明显,必须标本同治。经治疗后,患儿邪实已祛,咳嗽痰多等症状消失,以调理脾胃为主,以巩固疗效,防止复发。
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