原因是肾上腺雄酮分泌过多或毛囊对雄激素敏感,不影响健康,多见于女孩。其身材高于同龄儿,应与先天性肾上腺皮质增生及肾上腺肿瘤鉴别。
2假性性早熟的表现二:男子女性型乳房
新生儿的乳房可因受来自母体的激素影响而增大,数周后自消。2/3青春期男孩有乳房增大,为睾酮增多同时雌二醇亦轻度增高所致,数月后自消。有些男性女性型乳房为家族性,与内分泌无关。
本症又见于睾丸间质细胞瘤、肾上腺女性化肿瘤、原发性睾丸发育不全(克莱恩费尔特氏综合征)、男性假两性畸形。
3假性性早熟的表现三:单纯乳房发育
女婴乳房增大,多为单侧性,呈性早熟防治进行性,以后也可静止或消退、其他性征则按正常规律出现。可能因卵巢暂时分泌少量雌激素所致。应与真性性早熟及肥胖所致胸部脂肪增多鉴别。
4假性性早熟的表现四:药物引起的性早熟
使用或误用雌激素可致男孩、女孩乳房发育、乳晕色素沉着,外源性雌激素可致胡须、阴毛、腋毛生长。停药后症状半年消退。
5假性性早熟的表现五:先天性肾上腺皮质增生
21-羟化酶缺陷,致孕酮及17-羟孕酮积聚,睾酮合成增加。可致男性或女性假性性早熟。
6如何判断孩子出现性早熟
1、女孩:主要是观察孩子有无出现乳房发育,可有乳房肿大或(和)乳房触痛,内裤有无出现分泌物,部分孩子可先出现阴毛。
2、男孩:观察有无出现阴毛,阴茎有无出现变长变粗。
7性早熟的诊断方法
1、抽血检查性激素水平。
首先要空腹抽血检查性激素水平。有些孩子除了乳房稍微比同龄孩子大一些,没有其他第二性征发育的情况,不一定是雌激素水平引起。当确定性激素水平高时,再结合孩子第二性征的发育情况,就可以初步判断孩子为性早熟。
2、B超检查。
在此基础上还要进行B超检查。通过B超看看孩子的性腺是否发育。
如果发现女孩的双侧卵巢中的卵泡增大,则可诊断为真性性早熟,如果卵巢没有变化,则可诊断为假性性早熟。男孩则可以测量双侧睾丸是否增大来判断真假性早熟。
3、治疗后进行骨龄检查。
骨龄的检测一般不用来诊断性早熟,而是用来判断预后的。因为性早熟会致孩子骨骺过早闭合,导致最终身高低于预期,也就是长不高,骨龄检测能帮助判断治疗后孩子身高的增长情况。
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