家庭是孩子的第一生长环境。家庭教育包括：在妊娠期尽量消除环境对胎儿的损害；创造良好的家庭环境，使良好的遗传素质得到充分的发育表现；按不同的发育时期和学习敏感时期给予合理的教育和培养；利用良好的家庭环境改变不完善的遗传素质，使之尽量接近正常，使智能得到最大限度的开发和提高。家庭教育还包括耳濡目染的性格培养，如自信、克服困难的毅力、独立性、求知欲、广泛的兴趣爱好，以及忠诚、与人为善等等美德的培养。家庭教育是孩子能否正常发展的决定性因素。

　　一、智力开发

　　智力开发的基础是人的中枢神经系统和健康教育。胎龄10~18周是脑细胞增殖最快的时期。出生后3个月内大脑细胞又一次快速增长，6个月后脑细胞分裂减慢，1岁时脑的重量达成人的3/4，2岁时脑细胞约有140亿个，以后脑细胞数目不再增加，但脑细胞的结构继续完善直至青春期为止。此时期内如果营养不良，脑细胞的数目可以减少60%，引起大脑永久性的改变和行为改变，使求知欲减退和注意力下降。

　　每个脑细胞都有神经传导纤维，也叫做树突或突触，神经纤维形成网状以加强细胞间的联系。1岁半内神经传导增长最快时，如果营养不良就会引起严重后果。此外，通过外界环境剌激能诱导突触的发展，使联系网增加，神经细胞传导增快。如果没有成人的帮助，缺乏声音、语言、音乐、玩具、活动等等方面的刺激，儿童脑细胞和神经纤维网就不能得到充分的发育。

　　从出生到2岁，小儿的智力发育迅速，随着年龄的增长，见识不断积累，到17岁时智力的发育几乎达到顶峰。若以17岁的智力达到100%计，50%智力在4岁以前发育完毕，如果4岁以前缺乏促使智力发育的外界剌激，智力发育就难以达到最充分的水平。在大脑发育的时期传入的信息会在大脑的结构中留下深刻的印象，以至终生难忘。聋幼儿康复训练形成的听觉概念就是一个例证。所以，在大脑未完全发育成熟之前，尽可能通过培养和教育来促使大脑发育得更加完好，以获得最佳智力，这就是智力开发。

　　二、智力缺陷

　　如果人的神经系统遭到伤害，无论是在妊娠期，还是在分娩的过程中，也无论是生后患病，还是遭受意外，都可能造成大脑的器质性病变并由此产生智力缺陷。它主要表现为发育的潜力减弱，成熟的速度落后，行为的最终成熟水平低于正常人，通常说的弱智就是这种情况。虽然经过康复训练，可以使部分功能有所增进，但这种人终生需要他人的特殊关照。所以，小儿的智力缺陷就更令人担忧。

　　三、智力落后

　　生长和发育是结构和功能一体化的过程，是遗传因素与环境因素一同发生作用的。评价小儿智力发育的潜力要结合环境因素来考虑，这个问题十分重要。

　　智力落后的小儿如果大脑没有器质性疾病，那么主要就是由于不良环境造成的。不良的环境可以使行为发育明显地减弱，却不能引起智力缺陷，但有时恶劣的环境可以引起严重的综合征，常使诊断发生困难，需要采用治疗的干预手段，反过来加以证明。

　　四、发育的评价

　　发育的评价就是判断儿童神经系统的发育是否完善，功能是否健全。医生关心的是儿童的整体，关心的是生活在社会中的儿童发育的全过程，关心的是儿童的成长和健康，即使不生病，也有责任对他们进行发育诊断、发育评价。

　　发育的诊断和评价不单单是为了测量智商，了解智力水平，而且还要评价智力发育水平，评价神经系统的功能，以便及时发现儿童神经系统、感觉功能是否存在缺陷，特别要注意对高危儿的监测。

　　五、聋幼儿的智力开发与家庭教育

　　一名聋幼儿，如果没有其他残疾，在他的智力开发过程中，家庭教育的态度应当与对特正常儿童一样。也就是说，首先应把聋幼儿当做正常幼儿对待，这是共性。当然一名聋幼儿，特别是耳聋程度严重又没有及时进行早期干预的聋幼儿，因为耳聋势必会造成言语和生理障碍，又具有很多特性，在 智力开发和家庭教育中也必须因人而异，不能千篇一律。

　　对聋幼儿的智力测量应采用非语言文字的智力测量表。目前我国引进并修订的有瑞文测验、绘人测验等，可以作为聋幼儿智力水平筛查的量具。此外，我们还应用希-内学习能力测验法。所谓聋幼儿的学习能力，实际上就是指聋幼儿的智力。由于聋幼儿的智力评定是依据聋幼儿这一特殊人群的标准进行推算的，简单地说，聋幼儿的学习能力是与同龄的聋幼儿相比较而言的，应和正常儿童相区别。

　　根据几年来我们采用希-内学习能力测试的结果看，聋儿在各项分测验中，短期视觉记忆、抽象思维分析综合等方面的能力较正常者差，其中记忆数字的能力差异更为突出。所以，一旦发现自己的孩子聋了，做家长的就要付出更多的爱心和时间与孩子沟通，弥补由于听力障碍造成的智力发育迟缓，包括多让孩子参与社会活动，多带孩子到公园、动物园参观游玩，让孩子多与正常儿童交往，充分开发利用孩子的残余听力，使之早日康复，回归主流社会。要相信，您的孩子是大有希望的。

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