如何发现早产宝宝早期智力发育落后和干预方法
智力落后是早产儿发育风险之一,研究证明早产儿智力落后的发生率比正常儿要高。所以对早产儿的智力发育进行监测,极早地发现问题,极早地进行干预,是非常重要的,因为越早干预康复,效果越好。那么我们家长怎么才能发现孩子的智力落后的问题呢?下面我们介绍一些简单的测试方法,家长要根据孩子的纠正月龄,仔细地进行观察,进行一下简单的测试。
测试一:视觉追踪红球或人脸
婴儿仰卧头在正中位,用直径10cm红球,在距离婴儿眼前20cm处轻轻晃动引起宝宝注意。然后慢慢向左、右弧形移动,观察宝宝眼球和头部跟随红球移动情况。
正常:1个月宝宝眼球能追视,但头可能不转动;2个月宝宝眼和头转动,左、右可达各45度;3~4个月追视左、右各90度,即转动180度。
异常:不能注视或追视、转头范围小。
测试二:拉坐姿势和头竖立
婴儿仰卧头在正中位,检查者扶持宝宝两侧前臂慢慢拉起宝宝到45度,观察抬头情况,再拉到坐位观察宝宝竖头情况。
正常:1个月小儿拉起时头后垂,坐位时头能竖立5秒;2~3个月头轻微后垂,
可竖头15秒以上;4个月小儿拉起时头和躯干直线抬起, 竖头稳,
可左右转头看。
异常: 1个月小儿不能竖头;2~4个月小儿拉起时头背屈(明显后垂), 不能竖头。
测试三:俯卧位抬头和手支撑
让宝宝俯卧位, 在头前方用玩具逗引,
观察宝宝抬头和手支撑情况。
正常: 1个月小儿头转向一侧;2个月小儿能抬头片刻, 下巴离床;3个月小儿抬头超过45度,
肘(部)支?;4个月小儿抬头90度, 肘支撑, 能左右转头。
异常: 2~3个月小儿不能抬头,4个月抬头不稳, 不能用肘支撑使胸部离开床面。
测试四:伸手够物
小儿仰卧或抱坐位,眼前吊一玩具,引其伸手够。
正常:3个月小儿有伸手意识,但伸不出;4个月小儿可伸手,但不一定够到玩具,5个月小儿可伸手够到玩具。
异常:4个月没有伸手够物趋向,5个月不会伸手够物。
测试五:翻身
解说词:小儿仰卧位(穿薄衣),用玩具逗引其向一侧翻身。
正常:3个月有翻身意识,可翻向侧卧位,4个月可从仰卧翻至俯卧位。
异常:4个月无翻身意识,5个月不能翻至侧卧位,6月不会从仰卧翻到到俯卧位。
测试六:前倾坐
5-6个月不会为异常。
测试七:交往与情绪
解说词:面对面与小儿交流,观察其表现
正常:2个月小儿可有自发性的微笑和发出细小喉音;3个月可以逗笑,发音;4-5月对周围事物感兴趣,6个月能认出熟悉的人。
异常:3个月面对面逗引不会笑;4个月不会发声;5个月对周围事物无兴趣;6个月表情淡漠,对照顾他的人无特殊反应。
家长按照以上的一些简单测试,如果发现了孩子可疑异常,应极早就医,极早地进行康复治疗,这样效果会非常好。应该怎么进行早期的干预和康复呢?有条件的,最好到一些专门的机构进行一些监测和特殊的训练,家长一定也要积极地参与干预,这样可以达到更好的效果。
发现了这些问题应如何进行干预呢?
在早期综合干预中我们已经讲了一些操作方法,这里主要强调的是早期家长一定要给予感官的强化刺激,要进行视、听训练,除了红球、黑白卡片等玩具外,对没有注视表现的要给予红光刺激。其次,人脸的刺激也非常重要,要经常的与孩子脸对脸的逗笑,用积极的情绪表现和声音引导孩子注视,要逐步增加刺激频率和强度。其它运动能力和动手训练同前。只要家长在家庭中积极干预,对防治智力落后有很好的效果。
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