儿童近视发生率总是很高。那么在什么样的情况下需要配镜?到医院配镜呢、还是到眼镜店里配镜更令人放心?家长们普遍为以上问题感到困惑和为难。
怎样戴眼镜才更加科学呢?
先要辨别真假近视从表面上看,假性近视和真性近视表现一样,即看远模糊、看近清楚。所谓假性近视是由于孩子经常不正确地用眼,睫状肌持续收缩、痉挛,得不到应有的休息,也随之处于变厚的状态。这样外界平行光线进入眼内,经过变厚的晶体体房屈折后,焦点落到了视网膜前面,看远处的东西自然就不清楚了。这个时期,眼球无器质性改变,如果能够适当地休息和治疗,注意用眼卫生,合理使用眼睛,还有希望恢复正常视力。但如果在假性近视阶段不及时纠正和治疗,久而久之就会发展成真性近视。治疗假性近视的方法很多,主要是放松调节,如:应用睫状肌麻痹剂散瞳,针灸、理疗,改善学习环境、注意用眼卫生,认真做眼保健操等。
如何鉴别假性近视呢?
家长可带孩子到医院眼科检查,医生会用散瞳药水把瞳孔扩大,待睫状肌麻痹后进行检查验光,如果没有屈光度的改变,同时经散瞳后视力明显进步或恢复到正常,就说明只是假性近视。如果经过散瞳麻痹睫状肌验光有相应的近视屈光度的改变,散瞳后视力无提高,加相应的近视屈光度视力可提高,这就是真性近视了。
电脑验光不可作为配镜依据 上世纪七十年代发展至今的电脑验光属于客观验光法,用于这种验光的机器是光学、电子、机械三方面结合起来的仪器,其原理与视网膜检影法基本相同。另外采用红外红光源及自动雾视装置而达到放松眼球调节的目的。其操作简单、速度快,是验光技术的一大进步。但各类电脑验光机都难免产生一定误差,虽然采用红外线光源及自动雾视装置放松调节,但不能完全消除调节影响,尤其是青少年调节力很强,单纯用电脑验光往往不准确。如果确需采用电脑验光法,验光之前也应使用眼药散瞳麻醉睫状肌后再进行。电脑验光结果存在的误差主要是近视度数偏高,散光轴差位。因此电脑验光结果只能供做临床参考,不能直接作为配镜处方。
配镜后要坚持经常戴镜患了近视同时已确诊为真性近视、度数在100度以上时,就应该配戴合适的近视镜加以矫正。一旦配了眼镜,除了洗脸和睡觉外都应戴着它,因为近视眼患者在戴用合适的眼镜后,处于正视眼的状态,调节和辐辏机能恢复了自然关系。戴镜不仅是为了增进视力,而且是在适当距离内读书和工作,使眼睛的调节和辐辏机能间有正常的协调关系,避免眼睛疲劳。
正确戴镜可减缓度数加深近视眼度数发展与否和戴眼镜并无直接关系。近视眼患者戴用合适的眼镜,注意用眼卫生,近视度数会稳定在一定水平。但如果认为配了眼镜就万事大吉,平时不注意用眼卫生,继续使眼睛长期处于疲劳状态,依然会导致视力减退,近视度数加深。另外,戴用不适当的眼镜也会增加眼睛的负担,使视力下降,度数加深。有些高度近视(超过600度)者,虽然坚持戴镜,但度数仍会加深,伴有眼底变化,医学上称为病理性近视眼。这种近视加深与近视的度数及家庭有关,与戴眼镜毫无关系。
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